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2022.08.04
首届MET高峰论坛 | 臻和科技助力肺癌精准诊疗新进展

7月30日,由中国健康促进基金会主办的“壹脉相承 智驭未来”首届MET高峰论坛在上海、北京、广州、南京、成都五地同步隆重召开。


中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授,中国科学院院士、中国科学院上海药物研究所研究员、上海中医药大学教授、学术委员会主任陈凯先,上海交通大学附属胸科医院、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授,吉林省肿瘤医院党委书记、中国临床肿瘤学会副理事长、CSCO小细胞肺癌专业委员会主任委员程颖教授,中国医学科学院肿瘤医院内科主任王洁教授,中山大学肿瘤防治中心内科主任张力教授,阿斯利康中国肿瘤事业部总经理陈康伟,和黄医药首席执行官兼首席科学官苏慰国博士等院企领导共同出席了此次活动。大会还齐聚肺癌领域顶尖专家、学者、菁英医生、企业代表等,臻和科技的科技与战略合作运营副总裁王海波博士受邀与参会嘉宾们围绕精准MET检测如何助力精准治疗等议题展开了深入交流。


在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中,间质-上皮细胞转化因子(MET)被认为是重要的治疗靶点。因此,MET基因突变检测对NSCLC患者开展基于MET突变的靶向治疗具有重要意义。MET exon14跳跃突变是指南推荐必检的基因变异,NGS和RT-PCR是临床上常采用的检测MET exon14跳跃突变的技术。MET扩增是EGFR-TKI重要的耐药机制之一,也是MET抑制剂的的重要靶点,NGS、FISH、ddPCR等技术适用于MET基因扩增的检测。MET蛋白过表达也被证明具有指导MET抑制剂临床用药的意义。目前,临床上常用IHC来检测c-Met的蛋白表达,但c-Met表达水平与临床及病理学特征之间的关系仍存争议。对于MET重排,FISH技术或高通量测序(NGS)具有较好的诊断精确度。


王海波博士在会上提到,针对MET基因用药相关的多种变异形式有NGS、FISH、IHC、ddPCR、RT-PCR等多种技术可以采用,这些检测技术各有特点,也各有限制。临床中优先选择哪个检测技术取决于当时的临床需求、使用场景。如果检测样本只能使用液态活检,那就只有NGS和ddPCR适用。如果需要一次检测MET exon14跳跃突变、基因拷贝数增加、重排、激酶激活性点突变,那么NGS这种能同时检测基因多突变类型的技术就更有优势。如果需要在检测MET用药突变的同时,获得其他驱动基因的变异信息为临床诊疗提供决策参考,高通量的NGS则是检测的优选技术。不同的技术相互补充配合,能达到更精准的检测。在某些临床应用场景下,NGS检测MET拷贝数少量增加,或IHC发现MET蛋白有一定量的过表达,需要进一步确认时,可以补充MET扩增的金标准FISH来完成确认。


在探讨NGS IVD检测在医院的落地情况时,王海波博士谈到了两个挑战,一个是与会专家提到的希望NGS IVD检测更准、更省样本、更快速度的要求,包括臻和科技在内的肿瘤精准检测企业正在努力满足临床的需求,以臻和科技自主研发的针对肿瘤靶向药的21基因小Panel NGS检测试剂盒(商品名:臻速安™)为例,该产品的开发就是为了满足NGS院内检测提出的更高技术要求,即使用更少样本、更快速度、更准检测,在极速条件下,从样本提取到生成报告,可在24小时内完成。试剂盒采用FFPE样本进行DNA、RNA双建库,其中基于DNA-NGS方法可检测SNV/INDEL/CNV,基于RNA-NGS方法则更准确地检出包括MET exon14跳跃突变的热点基因融合。另一个挑战是关于小Panel NGS试剂盒检测MET基因拷贝增加的阈值和药效相关性的问题,需要多方参与临床试验验证。臻和科技正在积极开展这类合作,期待携手临床专家、药企一同攻克这个难题。


知识点:在臻和科技检测MET基因

除了臻速安™,臻和科技百适博®、耀适博®、朗适博®的检测覆盖基因均涉及MET基因,这几款精准用药指导方案基于NGS平台,以临床需求为导向,全面检测肿瘤相关基因的点突变、插入、缺失、融合/重排、基因拷贝数变异等情况。而基于RNA-NGS方法的容适博®则通过转录组层面检测,带来更多的融合检出率与更强的临床相关性,更有利于检出MET exon14跳跃突变。臻和科技推出的“臻容致远”项目能够通过“DNA+RNA”联合检测更全面检出MET基因的不同变异类型,最大化匹配靶向药物,使更多患者从靶向治疗中获益。

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